الأكياس الزلالية

ما هي الأكياس الزلالية؟

هي كتل حميدة مملوءة بسائل مصدره المفصل أو غمد الوتر. تظهر كثيراً على ظهر الرسغ أو جهة راحة اليد أو قرب مفاصل الأصابع. قد يتغير حجمها، وبعضها يختفي تلقائياً.

الأعراض

• كتلة ملساء أو صلبة نسبياً وقد يتغير حجمها.
• ألم أو انزعاج في الرسغ خاصة عند أقصى الحركة أو أثناء التحميل.
• أحياناً تنميل أو ضعف إذا ضغط الكيس على عصب قريب.
• بعض الأكياس غير مؤلمة ويلاحظها المريض بسبب شكلها فقط.

التشخيص

يُشخَّص معظمها بالفحص. قد يساعد السونار إذا كانت الكتلة عميقة أو التشخيص غير واضح. وقد تُستخدم الأشعة لتقييم المفصل إذا كان الألم يوحي بسبب آخر.

الملاحظة

إذا كان الكيس نموذجي الشكل ولا يسبب ألماً أو مشكلة وظيفية، يمكن غالباً متابعته دون علاج. الكيس الزلالي ليس سرطاناً ولا يحتاج إلى علاج لمجرد وجوده.

الشفط والجراحة

يمكن شفط بعض الأكياس بإبرة، لكن احتمال عودتها مرتفع لأن الاتصال بالمفصل يبقى موجوداً. تُستخدم الجراحة عندما تكون الأعراض مبررة للتدخل، مع إزالة الكيس واتصاله بالمفصل، ورغم ذلك يمكن أن يعود.

لا تحاول تفجيره

ضرب الكتلة أو محاولة تمزيقها بالقوة قد يسبب إصابة للأنسجة المجاورة ولا يُنصح به. كما أن كل كتلة في اليد أو الرسغ ليست بالضرورة كيساً زلالياً.